1. Свойства и действие китайских лечебных трав
2. Приготовление китайских лечебных трав
3. Совместимость китайских лечебных трав
4. Противопоказания китайских лечебных трав
5. Дозировка и применение

5.1. Дозировка

Количество лечебной травы, которое следует применять, называется дозой, которая во-первых, показывает дневную норму определенной травы для взрослых, а во-вторых, сравнительное количество лечебных трав в одном рецепте, что называется относительной дозой. Количество, указанное для каждой травы, это дневная доза высушенного сырья для приготовления отвара для взрослых или «взрослая» дневная доза порошка, полученного в результате измельчения высушенного сырья. Что касается дозы приема китайских лечебных трав, за единицу измерения берется преимущественно вес, а в некоторых случаях - количество и емкость. В настоящее время единицей измерения, принятой китайцами, живущими в Китае, является грамм.

Дозировка имеет прямое отношение к терапевтическому эффекту, поэтому если количество принимаемой лечебной травы ниже эффективной дозы, то желаемого результата можно не достичь; если же доза превышает допустимое количество, можно ранить здоровую ци и напрасно израсходовать определенное количество лечебного сырья. Так как большинство китайских лечебных трав – это растения с довольно умеренным характером воздействия и широким пределом безопасной дозировки, их дозировку можно соблюдать не так строго, как химических препаратов. Но некоторые травы имеют довольно сильное или ядовитое действие, поэтому необходимо соблюдать их дозировку, чтобы достичь наилучшего терапевтического эффекта и в то же время предотвратить отравление.
На дозировку китайских лечебных трав влияют следующие факторы.

5.1.1. Свойства лечебных трав
Лечебные травы с умеренным характером воздействия могут использоваться в большом количестве; сильнодействующие или ядовитые травы можно применять только в малых дозах; легкие травы нужно использовать в малом количестве, а тяжелые, минерального происхождения и раковины, можно применять в большом количестве, при условии, что они нетоксичны; доза трав в виде свежих растений, так как они содержат воду, должна быть в два раза больше высушенных трав.

5.1.2. Совместимость трав и дозировка
Количество отдельно используемой травы обычно больше, чем в сборе; дозировка основного ингредиента в сборе больше, чем остальных; количество лечебных трав, используемых в отваре, должно быть больше, чем в пилюлях и порошках. Например, количество травы Rougui (Cortex Cinnamomi), применяемой в виде отвара, обычно составляет 3 г, а в виде пилюли или порошка нужно всего 0,5 – 1 г.

5.1.3. Условия течения заболевания, телосложение и возраст пациента
Количество лечебной травы, применяемой для лечения серьезных и острых заболеваний должно быть несколько больше, а для лечения легких и хронических заболеваний – сравнительно меньше. Для людей с крепким телосложением требуется большее количество травы, а для людей со слабым телосложением, детей и пожилых людей – меньшее. Для детей старше 6 лет доза должна быть в два раза меньше взрослой; для детей младше 5 лет – 1/3 – ½ взрослой дозы; для грудных детей доза должна быть гораздо меньше.

Кроме того, доза дорогих лекарственных средств, гарантирующих лечебный эффект, таких как Shexiang (Moschus Artifactus), Niuhuang (Calculus Bovis) и других, должна быть небольшой, чтобы избежать нерационального использования лекарственного сырья и уменьшить расходы пациента; доза должна варьироваться в зависимости от различий в телосложении пациента, местности, климате, времени года и т.д.

5.2. Прием
Общепринятый прием китайских лечебных трав может быть внутренним, наружным и местным. Отвар, пилюли, порошок, мягкий экстракт и настойки с вином предназначены для приема внутрь, в то время как компресс, примочки, прижигание, вдувание в гортань лечебного порошка, глазные капли, термотерапия, суппозиторий предназначены для внешнего применения. Отвар – наиболее распространенная в настоящее время форма приема, как правило, он готовится пациентом. Поэтому врачи должны рассказывать пациентам или их родственникам, как отваривать лечебные травы для достижения желаемого результата при их клиническом применении.

5.2.1. Методы отваривания китайских лечебных трав
Необходимая посуда для отваривания – глиняный горшок, земляной сосуд или эмалированная посуда. Вода должна быть чистой, без специфического запаха. Сначала положите лекарственное сырье в эмалированную посуду, добавьте воды, причем вода обычно покрывает сырье. Перед тем как отваривать траву, необходимо замочить ее в воде на полчаса, чтобы лечебные составляющие лучше растворились. Огонь во время отваривания лечебных трав нужно контролировать в соответствии с лечебными свойствами и качеством трав. Травы с ароматическими свойствами необходимо отваривать сначала на сильном огне, поддерживая кипение в течение нескольких минут, а затем ослабить огонь и варить до полного приготовления, иначе снизится их лечебный эффект; питательные лечебные травы, имеющие «жирные» свойства, следует отваривать на медленном огне длительное время, иначе эффективные компоненты хуже вывариваются. Китайские лечебные травы принимают каждый день и обычно отваривают два раза в день, а питательные травы можно отваривать три раза в день при количестве отвара 250-300 мл.

Так как качества и свойства лечебных трав очевидно различаются, разные травы требуют различной обработки с точки зрения метода и времени отваривания. Когда составляется рецепт, необходимо указать метод отваривания, которому может следовать пациент или фармацевт. Основные методы отваривания следующие:

Отвариваются в первую очередь: некоторые виды лекарств минерального происхождения из раковин, такие как Shigao (Gypsum Fibrosum), Cishi (Magnetium), Shijueming (Concha Haliotidis) и Biejia (Carapax Trionycis) – их отваривают сначала в течение 10-30 минут, после чего добавляют другие. Это связано с тем, что по качеству они твердые, и их эффективные компоненты вываривать. Этот метод также подходит для отваривания ядовитых лечебных трав, таких как Wutou (Radix Aconiti), Fuzi (Radix Aconiti Lateralis Praeparata), чтобы ослабить или устранить их ядовитые свойства.

Отвариваются в последнюю очередь: некоторые ароматические лечебные травы, такие как Bohe (Herba Menthae), Sharen (Fructus Amomi), Gouteng (Ramulus Uncariae cum Uncis) и Shengdahuang (Radix et Rhizoma Rhei) с быстро испаряющимися компонентами. Их следует добавлять после отваривания других трав в течение 10-30 минут и варить еще около 5 минут.

Отвариваются в обернутом виде: некоторые лечебные травы необходимо заворачивать в кусок ткани или марли, класть с другими травами в эмалированную посуду и добавлять воду. Этот метод обычно применяется для следующих лечебных трав: травы, которые при отваривании в воде делают отвар мутным, что усложняет его прием внутрь; некоторые травы с мелкими семенами, которые после отваривания всплывают и удаляются с трудом; некоторые «пушистые» травы, при непосредственном отваривании которых отвар смешивается с волосками, которые сложно удалить и которые раздражают горло при приеме отвара. Это, например, травы Chishizhi (Halloysitum Rubrum), Feihuashi (Talcum), Cheqianzi (Semen Plantaginis) и Xuanfuhua (Flos Inulae).

Отвариваются отдельно: китайские лечебные травы, такие как Renshen (Radix Ginseng) Lingyangjiao (Cornu Saigae Tataricae), следует отваривать отдельно. Этот метод обычно применяется при отваривании ценных лекарственных средств с целью предотвратить их поглощение другими ингредиентами при отваривании с другими травами.

Плавление: Поместите лечебные травы для расплавления в отвар, хорошо проваренный и не содержащий осадка, помешивайте травы до готовности, пока они не «расплавятся» и их можно будет использовать для наружного применения. Кроме того, лекарственные средства можно «расплавить» на пару в сосуде с водой, после чего «расплавленные» средства смешивают с отваром, отделенным от осадка, и используют наружно. Этот метод обычно применяется для лекарств, содержащих большое количество клейкого вещества и легко растворимых, таких как Ejiao (Colla Corii Asini), Guibanjiao (Colla Plastri Testudinis) и Yitang (Saccharum Granorum). Если эти лекарства отваривать вместе с другими в воде, они осядут на дно сосуда или приклеятся к другим ингредиентам, что значительно усложнит фильтрацию.

Настои для внутреннего применения: Некоторые травы растворяются сразу при погружении в воду, такие как Mangxiao (Natrii Sulfas). Некоторые виды сочных травяных лекарств, таких как Zhuli (Succus Phyllostachidis Henonis), Fengmi (Mel) и Yitang (Saccharum Granorum), и лекарственных порошков, полученных в результате размалывания с водой таких трав, как Lyngyangjiao (Cornu Saigae Tataricae), Chenxiang (Lignum Aquilariae Resinatum), не нужно отваривать и можно сразу смешивать с водой или отваром для внутреннего применения.

5.2.2. Методы приема китайских лечебных трав
Отвар следует принимать теплым. Сбор или дозу китайских лечебных трав можно отваривать дважды, отвар смешивать и разделять на две части для ежедневного приема. При обострениях заболеваний следует принимать две или даже три дозы в день, то есть каждые четыре часа. При хронических заболеваниях можно принимать дозу раз в день или в два дня. Травы, останавливающие рвоту, нужно принимать часто в малых количествах; пациенту без сознания или при тризме можно вводить лекарство через нос; потогонные средства следует принимать теплыми, чтобы стимулировать лечебный эффект еще до потоотделения; очищающие китайские лечебные травы применяют до тех пор пока не ослабнет диарея и рвота. Пилюли или порошок можно запивать теплой водой. Что касается обработки, теплые по характеру воздействия травы следует принимать холодными, а холодные - теплыми.

Что касается времени приема лекарства, тонизирующие травы следует принимать до еды, противоглистные и слабительные лечебные травы нужно принимать на пустой желудок, успокоительные принимают перед сном, а травы, останавливающие малярию, стоит принимать за два часа до приступа. Лекарства, раздражающие желудок и кишечник, следует принимать после еды. При обострении пациент может принимать лекарства во время приступа, без ограничения во времени.